皮肤性黄褐斑损害面容美感 来看何黎医生针对黄褐斑治疗的分析
来源:[来源于何黎] 时间:2022-06-22 09:34:11 编辑:【咚咚】
面部黄褐斑的存在在一定程度上会破坏容貌美感,在视觉上显得肤色不均匀,从而显老,而若是想去除黄褐斑,这是一个联动的过程,今天就来了解一下何黎医生对于黄褐斑的分析。
何黎主要研究方向为损容性皮肤病、光线性皮肤病。先后承担了、省级四项重大攻关及新药研发项目,针对云南高原皮肤病发病率高的特点,进行深入研究,在国际上首次证实了AQP3引起光老化机制,发现中国男性重型痤疮易感基因,解决了颧部褐青色痣临床误诊及治疗难题,利用云南植物优势与云南滇虹、昆明植物所通过产、学、研研发出了系列产品治疗七种损容性皮肤病,同时还完成复方昆明山海棠颗粒新药研发,在全国形成了损容性皮肤病研究及防治的特色和优势。
一、黄褐斑及黄褐斑的病因
黄褐斑概念
黄褐斑也称为肝斑,是发生在颜面的色素沉着斑,淡褐色到深褐色的色素斑对称分布面部,不累及眼睑和口腔;边缘清楚或呈弥漫性,有时呈蝶翼状;育龄期女性多见。中医称本病为“面上杂病”、“熬黑斑”、“面尘”、“蝴蝶斑”等。起初色如尘垢,日久加深,变为浅灰褐色或深褐色,枯暗不泽。大小不定,斑点边缘清晰,表面光滑,无炎症反应,无痛痒。
医学上主要将黄褐斑分为两种类型,一是色素型,二是血管型。色素型黄褐斑是指由黑色素主导的,血管型黄褐斑是指毛细血管溢、裂、扩张导致的类型。
产生黄褐斑的病因
中医
1、肝气郁结。凡忧患抑郁、肝失条达、肝气郁滞,郁久化热,灼伤阴血,致使颜面气血失和而发病。
2、脾虚湿阴。凡饮食不节,劳倦过度,偏嗜辛腻,致脾失健运,化源不足,气血不能润泽于颜观,故色如尘垢,萎暗不华而得病。
3、肾气亏损。因房劳过度,伤及肾精,肾阴不足,虚火上炎,以致肤失所养,或肾阳不足,阴气弥散,肾之本色泛于颜面而成。
4、冲任失调。妊娠血已养胎,气血不能上荣于面所致。
现代医学
1、日光照射。紫外线照射可增强黒素细胞活性,引起颜面部色素沉着。
2、妊娠性黄褐斑。其一,临床约30%常服避孕药的妇女可发生黄褐斑。其二,妊娠中,体内过多的雌激素及黄体酮可刺激黒素细胞,使黒素生成增加,面部出现黄褐色斑,开始于妊娠三到五个月,分娩后色斑可逐渐消失。
3、慢性消耗性疾病如结核、肿瘤、慢性肝肾病、慢性胃肠疾病等。这些慢性消耗疾病会导致酪氨酸酶活性增强,黑色素产生增加,而机体自身排除黒色素的能力却随之减弱,黒色素一旦不能及时排出体外,久而久之也会在面部产生黄褐斑。
4、遗传因素。黄褐斑也有遗传背景。
5、不良化妆品的使用。
6、精神神经因素。精神压力大者。
7、长期应用某些药物。如苯妥英钠、冬眠灵、避孕药均可发生黄褐斑。另外,多食感光性较强的食物,如芹菜、香菜、胡萝卜等也容易引起黄褐斑。
9、黄褐斑也见于未婚、未孕的正常女性或男性,其原因不明。
经常使用口服避孕药及妊娠女性,面部会出现“妊娠斑”,也属于黄褐斑的一种。女性有黄褐斑者多伴有月经紊乱、经前乳胀,或慢性病症。一般认为日照是黄褐斑的促发因素。
二、黄褐斑的治疗
黄褐班的治疗原则
1、祛除可能的诱发因素:日晒、避孕药、充足睡眠。
2、恢复皮肤屏障功能:舒敏、保湿,主要依靠功能能性护肤品及日常艮好的习惯。
3、抗炎:复方甘草酸苷,80mg/次,每周2~3次静脉滴注。1个月后,口服50mg Bid ,再按分型优化治疗。甚至有人在抗炎、修复屏障治疗后一个月即可明显改善。
4、抑制色素生成。
5、改善血管功能。
6、根据分型,优化治疗。
医学美容治疗:果酸换肤;左旋 VC 导入;激光:C6-1064;保护皮肤屏障,使用医用护肤品。
中医辩证治疗:肝郁气滞型需疏肝理气,化瘀消斑,方药为丹栀逍遥丸加减。脾虚湿阻型需健脾益气,清热化湿,方药为归脾汤加减。肾阴不足型需滋水养阴,养血润肤,方药为六味地黄丸加减。
注意的事项
1、要从根本上去除黄褐斑,必须从调整内分泌入手,调理好女性内分泌环境。
2、积极治疗慢性肝、肾疾病,纠正月经不调,调节内分泌功能障碍。
3、注意调节情志,保持心情舒畅、精神愉快、适当适量运动、保持充足的睡眠,矫正抽烟、喝酒、熬夜等不良习惯。
4、要増强营养,多喝水、多吃新鲜水果蔬菜,少食辛辣等刺激性食物。尝试抗氧化剂的保健食品如:维生素 E 、 p ﹣胡萝ト素软胶囊、蕃茄红素、芦荟胶囊等。
5、避免咖啡、可乐、浓茶、香酒等刺激性的食物或饮料,刺激性食物易使皮肤老化,引致黑色素分子浮在皮表,黒斑范围扩大、颜色加深。
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黄褐斑
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