黄褐斑 皮肤科zui头疼的钉子户 祛除它我们要怎么做呢

来源：[www.onlyzx.com] 时间：2022-06-21 11:30:24 编辑：【河虾和海虾】

　　黄褐斑是什么？怎么来的？如何治疗


　　黄褐斑是一种慢性，获得性面部色素增加性皮肤病，临床表现为对称分布于面颊，前额及下颌，深浅不一，边界不清的淡褐色或深褐色斑片，亚洲育龄期女性发病率高达30%，易复发，难治愈。


　　遗传易感性，日光照射，性激素水平变化是黄褐斑三大主要发病因素。黑素合成增加，皮损处血管增生，炎症反应及皮肤屏障受损均参与了黄褐斑的发生。


　　治疗前提：


　　以减少黑素生成，抗炎，抑制血管增生，修复皮肤屏障，抗光老化为指导原则。


　　光电治疗黄褐斑的四种方案


　　755nm蜂巢皮秒


　　755nm蜂巢皮秒：：蜂巢透镜能将Picosure发射出来的激光能量聚焦，然后细分为一个一个激光束（点阵），每一个激光束能量均匀，透过Focurs输出的激光能量是原来能量的20倍。总能量的70%被传送到激光束上形成高能量密度区域，能量在表皮下方造成热损伤，然后引起压力波（Press Wave），然后再通过压力波将能量传导到真皮。


　　临床验证，通过结合Focurs的治疗能产生新的胶原蛋白与弹力纤维。其原理是空泡效应。在经过Picosure的Focurs光斑照射后10分钟，显示在真表皮之间形成了一个液泡（LIOB）色素染色显示，包裹着细胞碎片（黑素体）的液泡处于真表皮之间，而皮下组织没有任何的热损伤，而通过皮肤愈合机制，在照射位置下方的真皮层产生了新的胶原蛋白和弹力纤维。总之，LIOB（液泡）机制真正保护表皮，胶原蛋白与弹力纤维密度增加。


　　超皮秒PicoWay


　　超皮秒PicoWay可以采用多种手具结合的方式，即平光与点阵联合治疗黄褐斑。全面部使用1064nm平光扫描提亮肤色，在有黄褐斑的局部增加532nm的resolve点阵治疗，黄褐斑伴有毛孔粗大的，先1064nm平扫，再用1064nm的resolve点阵手具。其原理同样是液泡机制。为什么要用532nm的点阵手具呢？聚焦点阵手具在皮肤内部形成LIOB需要几大要素。包括能量要足量和皮肤内部黑色素含量足够多，这样看来，皮秒激光的LIOB在亚洲人的皮肤上应用效果更佳，因为532nm对黑色素吸收率相比1064nm高，所以产生的LIOB的数量更大，更多，出现的时间更早。


　　王者之冠非剥脱点阵


　　王者之冠非剥脱点阵治疗后表皮非损伤部位皮损内组织会刺激损伤组织上皮迅速再生，在点阵光热作用下，理论上每个治疗部位的皮肤是完整没有损伤，可作为感染屏障，并作为角质形成细胞迁移至治疗柱，使其迅速愈合的储备。点阵光热作用：在治疗部分表皮的同时保留部分区域促进创面愈合，角质层也完好的保留，尤其是非剥脱性点阵激光，皮肤维持其屏障功能，不会激惹黄褐斑


　　黄金微针


　　黄金微针治疗黄褐斑，虽说不是黄褐斑的靶点，但黄褐斑的病机不仅仅是色素的问题，还有屏障的问题，老化的问题。黄金微针的抗炎，修复皮肤屏障；真皮重塑等作用正契合黄褐斑的病机，这就是所谓的见斑不治斑，另辟蹊径吧，而且肤质年轻化后，代谢正常化，加上黄金微针是射频技术加微针技术，兼有透皮技术，既可修复屏障，又能即刻涂抹相应的药物，是治疗黄褐斑的超有疗效的方法。


　　资料信息来源自许恺燕医生

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