唇腭裂手术有哪些注意事项?
唇腭裂手术注意事项:
唇裂手术术前注意事项:
1、由于唇裂修补手术的对象是婴儿,术前预备尤显重要。术前患儿必需处于体重增加过程中,体重5公斤。
2、术前化验血液的红、白细胞应在正常范围内,如和正常值有差异,须给以治疗,待恢复正常后再进行手术。另外患儿的出、凝血亦应正常。
3、手术当天用肥皂水清洗上下唇及鼻部,并用生理盐水棉球擦洗口腔。手术时用1:1000苯扎溴铵或75%乙醇消毒术区。
4、术中一般无需输血,但要给与5%葡萄糖静脉滴注。
5、术时取仰卧位,垫高双肩使头部稍后仰,这样不仅便于手术操纵,而且术中出血时血流可积存在鼻咽腔内,不致吸入肺部。但手术时必需注意随时根除咽喉部任何分泌物及血块。
唇裂手术术后注意事项:
1、唇裂手术后,当天切口须遮盖敷料。第2天开始暴露,以便维持局部清洁,减少感染机会。
2、为了减少切口张力,防止与外物碰触,可以使用唇弓。唇裂矫形术后应用匙喂饲,不能吮乳喂养,以减少缝合处渗出及齿槽修整处创伤。
3、唇裂修补手术当天恢复高能饮食以免患儿哭闹。限止上肢活动以免手指抓到伤口。
4、缝线处用稀释的双氧水清洁,然后涂以抗生素软膏。如伤口无感染,一般术后6-7天可拆除切口缝线。
5、如个别缝线四面有感染迹象,应及时拆除该缝线。拆线时如婴儿躁动则易造成创伤,故必要时可在麻醉下进行拆线。
6、如伤口张力高,则可在术后第5-6天隔拆线,其余在第7-8天拆除。唇部及口腔内缝线可更迟些拆除后让其自然脱落。