奥美定取出的注意事项有哪些?
奥美定取出时必须注意以下几个问题:
1、做奥美定丰胸取出术前必须做非常细致的检查。除了用手摸有没有硬块外,最好做一个CT,奥美定取出看清楚当初注射的层次、范围、分布,做到心中有数。在手术时,对照CT打开病灶部位,一点点清除。
2、直视。一定不能像注射时一样,用盲式操作,太容易出问题。
3、医生必须有足够的责任心。有的医生没有责任心,糊弄病人,把软的、好取的去了,剩下的就不管了,从而让患者必须二次手术,这是非常不好的。
4、避免极端,破坏性太大的手术不如不做。从患者的角度出发,我们是不建议做组织切除的,除非组织确已变性,全部坏死,否则我们都要尽可能的保留。当然,如果注射物和组织已经密不可分,像钢筋混泥土一样没办法分开,我们在不破坏组织功能的前提下进行部分组织切除是可以的。
在奥美定取出之前,一定要做好如下的术前准备工作:
1、病史:有注射医用聚丙烯酰胺凝胶史。
2、症状及体征:乳房内触及包块、硬结;乳房活动受限,形态欠佳;并发感染时有局部表现为红、肿、热、痛等炎症反应,乳房肿胀明显,有明显压痛,穿刺针孔溢胶,体温升高;并发胸大肌炎时患侧上肢外展明显受限和牵拉痛,患侧乳房活动受限,手感较硬。背部等部位触及皮下或移动的包块;左右乳房大小不一致,高低不一致,居中间隔不一致;乳房橡皮泥样变。
3、影像诊断:①B超:可照到注射材料的大概部位和层次、大小、范围;②核磁共振:可三维立体地分析注射部位、层次、注射物容量及与四周组织的界限等;③钼钯x线;④CT;⑤红外线扫描。
在奥美定取出后,术后一定要做好如下的护理工作:
1、取出后3个月内禁止按摩乳房,过早地进行乳房按摩,不利于腔穴内包膜层的粘合及生长,相反易造成局部损伤,甚至出血。
2、乳头的保养可采用提拉法,即一手按住乳头周围皮肤,一手提拉乳头,每天2次。这样可防止乳头内陷,有利于乳房的复原,注射隆胸材料取出手术后的护理液很重要。
3、奥美定取出之后恢复一段时间才可以再植入新的假体。