耳再造的过程是怎么样的,术后会不会不适应呢
全耳再造手术一般分两个阶段进行:
第一次:肋软骨全耳再造术。全耳再造手术手术分两期完成,第一期是预制皮肤,把一个由硅橡胶制成的扩张囊埋入再造部位的皮下,通过扩张为再造的耳朵预制出足够的皮肤。第二期全耳再造手术是装上耳朵,即通过手术取出自身的肋软骨,雕刻成与对侧健康耳一样的耳软骨支架,然后置入扩张的皮肤下,完玉成耳的再造。
全耳再造手术效果是否自然逼真,受耳支架的材料、形态等因素的影响。用胁软骨来雕刻支架,不仅患者遭受胁软骨被取出的痛苦,且胁软骨移植后易被人体组织汲取而变形,也难以幸免患耳受挤压后导致的支架外露等并发症。更为严重的是肋软骨被取出后,还可能出现胸廓塌陷、气胸等不测。
第二次:颞前筋膜全耳再造手术。它针对第一代的诸多问题发明而成,即选用高分子多孔聚乙烯材料耳支架,而后在全麻状态下用颞前筋膜瓣(相当于取耳上部的一块头皮)包埋耳支架,再在其上植皮,一次成型。
一个形态逼真的耳廓需要与正常耳或接近于正常耳的薄而巧,更需具有逼真的立体感。扩张法全耳再造手术利用耳区皮肤,经扩张使无发区皮肤表面积增加,皮肤变薄,为再造耳提供了薄而无毛发的皮肤,颞蒂耳后筋膜瓣薄厚适中,血运良好,与皮瓣共同包裹耳廓支架,全耳再造手术发挥了扩张后皮瓣薄而大的上风,减少了耳后筋膜瓣的植皮面积,为再造耳的成活提供了保证。