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游离皮瓣切取移植术
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创建于:2019-10-12 17:52:19
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  • 游离皮瓣切取移植术简介

      严格来说,游离皮瓣的切取移植术不属于微创。因为游离皮瓣要从供区取得修复受区需要的组织瓣的量,包括组织层次,实际损伤的范围较大,因为取的层次包括皮肤、皮下筋膜,甚至是皮下的肌腱、肌肉、骨骼。如果受区需要,就要从供区去获得相应组织,所以取的范围对供区的损伤较大。但是目前显微外科和游离皮瓣发展到现在,各项技术和手术方案已经非常完善,尽可能在保证受区能够修复的情况下,也保证供区的功能和外观。总体而言,游离皮瓣切取术不属于微创手术,仅是现在的手术操作的技术越来越完好,尽可能去保证创伤最小化。

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  • 游离皮瓣切取移植术步骤

      1、先在供皮瓣区绘出缺损区所需皮瓣大小,形态及蒂的长度;


      2、用纸(或布)按上述图形剪成模拟的皮瓣;


      3、再将蒂部固定于供皮瓣区,将纸型(或布型)掀起、试行转移一次,视其是否能比较松弛的将缺损区覆盖,如此在病床上根据病人的实际情况和可以耐受的体位,模拟比试的设计方法叫逆行设计,也叫皮瓣逆转设计法,它是防止设计脱离实际情况行之有效的措施,在手术前讨论时是不可忽视和省略的,因为只有通过这种逆行设计才能检验我们所设计的皮瓣,其具体大小,位置、形状能否与缺损区吻合,病人对这种体位能否耐受。所以任何皮瓣设计均应通过此法检验。

  • 游离皮瓣切取移植术护理

      术后保温尤为重要,皮瓣局部给60W烤灯持续照射7~10天,烤距为30~40cm。用无菌巾遮盖灯罩和皮瓣,使之保暖,但要注意烤灯距皮瓣不要太近以免烫伤,夏季间歇照射。