唇裂俗称为兔唇、豁嘴,是一种常见的唇部先天性缺损畸形,对面部容貌影响极大。根据其发生部位和裂隙程度,可分为单侧性的和双侧性、完全性和不完全性唇裂。唇裂的患者会出现面形、心理、语言、听力、体格、兴趣、能力等多方面的障碍。一期唇裂修复因为小孩的唇部或鼻部组织还没发育完全,很难有效果,所以对唇裂修复一般集中在二期修复上。相对唇裂一期修复,唇裂二期修复比较复杂,手术时必须充分考虑到一期手术时遗留的疤痕及方向,对治疗方案进行微调。这样才能制定好较佳手术方案,对术后的效果有预见性。
灵动唇裂修复术优势
1、具有针对性:兔唇修复的专家会先确定上唇的表面7个解剖基本点,另外,专家还会根据不同的修复方法和不 同人的脸型特点,针对性地增加定点进行不同修复。
2、切分精细:兔唇修复先在裂隙两侧上唇各用一唇夹压迫止血,然后按照定点划线的方向进行邪形切分,保留 粘膜比皮肤略多些。再将皮肤、肌肉、粘膜各层作分离。保留切开的红唇部,以便修复唇珠。
3、科学式缝合:兔唇修复的专家会按设计切口,先缝合粘膜,缝结打在口腔侧,再交叉缝合肌层,自上而下, 最后作Z形唇红缝合,避免由于直线缝合引起浅的唇红裂。
灵动唇裂修复术注意事项
1、基础麻醉清醒前,去枕平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,密切观察呼吸情况,及时清除口、鼻腔分泌物 ,防止窒息。
2、麻醉清醒后2小时,用汤匙喂少量温水或奶水,动作轻、准,不可触及伤口,以防止污染伤口或加重疼痛。
3、术后以唇弓减少术区张力,唇弓用宽胶布固定,为防止患儿抓破伤口或拔掉唇弓,可用小夹板绷带固定患儿 双肘关节。每日检查唇弓的位置及固定情况,如有松脱应重新固定。
4、术后当日伤口有渗血可用棉签轻轻擦拭。伤口若有干血痂可用3%双氧水和生理盐水棉签交替轻拭伤口,再涂 眼药膏保护,可预防感染,促进愈合。
5、伤口愈合良好,第5天拆线,钢丝唇弓减张固定应于拆线1周后去除,可用拉合胶布固定1个月。同时防止跌倒 和撞伤而导致伤口裂开。