吸脂减肥术亦称脂肪抽吸术,是利用类似子宫刮匙样的器械,通过皮肤小切口伸入皮下脂肪层,将脂肪刮碎再利用负压的吸力,通过导管将脂肪碎块吸出,以达到减肥的目的。
此法只能将皮下脂肪吸出来,且限于某一局部的皮下脂肪,故对全身体重的减轻作用不大,但对改善某一局部的外形有显着效果。故此法仅适用于因单纯性肥胖所致的某一部位的隆起,且皮肤弹性要好,抽吸脂肪后局部皮肤有很好的回缩弹力,才可获满意效果,故吸脂减肥术适用于体态整形。
吸脂减肥术的理论依据是人体的脂肪细胞在生长发育阶段,随身体的增长而增多,到生长至成年之后细胞的数量则保持恒定。成年后发生的肥胖,脂肪数目不增加只有细胞体积的增大。
生长发育阶段发生的肥胖,脂肪细胞不但有体积增大,而且有数目的增加,但当体重减轻时,则只有脂肪细胞体积的减小。因此,非手术减肥之全身体重减轻,身体某些脂肪堆积的部位,与全身体态相比仍显得臃肿隆起,惟有用手术方法才能去掉堆积的脂肪。
吸脂减肥术选择合适的病例是非常重要的,也是手术成功的关键。手术时要注意患者的全身、局部状况和精神状态。
该手术没有绝对的禁忌症,但对全身的健康状况和心、肺、肝、肾的功能要给予足够的重视,特别对预计抽吸量较大者更应注意。
对治疗抱不切实际要求者,术前要端正其认识。
吸脂减肥术的最佳适应症是全身肥胖不很显着,仅局限于某一部位的脂肪堆积。若皮肤弹性好且无松垂者,则治疗效果更好。如局限性脂肪堆积伴皮肤松垂,除吸脂外尚需同时切除松弛皮肤。
目前吸脂减肥术常见有以下几种:超声吸脂术、电子吸脂术和最常见的快速负压吸脂术。
超声吸引术,是通过超声发生器产生一定频率的超声波,将之对准减肥部位,通过超声震荡将脂肪细胞或脂肪颗粒击碎,然后再挤出或吸出,理论上不损伤血管神经,但实际应用起来产生效果慢,仍有血管神经的损伤。
电子吸脂术是通过电磁发生器的两极产生一定波长的高频电场破坏脂肪团,产生乳糜样液体,并将其吸出。此种设备的实际类型还需进一步在临床实践中加以总结和评价。
快速负压吸引术,是近来发展的肿胀麻醉技术,它是通过向吸脂部位注射大量低浓度含肾上腺素的利多卡因盐水,使之肿胀,甚至出现发白,之后脂肪细胞或颗粒内渗入大量盐水而自行破裂溶解,再通过隐蔽小切口将连接真空负压泵的金属吸管放置皮下,通过负压将脂肪吸出。
前两种方法由于费时、费用过高,加之仍有血管损伤,因此并未广泛使用。而快速负压吸引术,要求设备简单、费用少,且失血少,可在门诊局麻下进行,快速、安全、有效,因而被认为是目前脂肪抽吸形体塑造的首选方法。