玻尿酸又称透明质酸,是人体组织内固有的成分之一,具有良好的生物相容性、非免疫原性、生物可降解性,是一种理想的生物医学材料。在医学美容方面,玻尿酸常被用于:消减面部皱纹、消除鼻唇沟、隆鼻、矫正眶颧部凹陷、矫正颞部凹陷、丰唇、治疗颈部皱纹矫正眼周凹陷、丰耳唇、矫正软组织凹陷、面部补水等。
一、影响玻尿酸制剂性能的因素
1、交联度
交联度是影响产品在体内存留时间的主要因素,交联度越大,注射后在体内存留时间越长;交联度越小,则存留时间越短。
2、颗粒大小
凝胶的粒径是针对颗粒型玻尿酸而言的,其粒径越大塑形效果越好,维持时间也就越长。
例如:数千微米粒径的大颗粒凝胶一般需要较粗的注射针头(27G、25G),这类产品适合于深层皱纹的填充和组织容积的补充;而数百微米粒径的大颗粒凝胶一般需要较细的注射针头(30G),此类产品适合中度皱纹和精细部位的注射。
3、流变性和硬度
凝胶的流变性和硬度可影响注射后的组织柔软度,手感、提拉塑形效果及维持时间。
4、未交联玻尿酸的比例
玻尿酸制剂一般有两部分组成,主要部分是交联玻尿酸,起填充塑形的作用,在体内可存留较长时间;还有一部分是游离状态的玻尿酸也是未交联玻尿酸,主要起润滑和减小注射推挤力的作用,在体内存留时间较短。
二、玻尿酸的分类
1、大分子玻尿酸
有填充定型的作用,填充部位是深层组织,主要用于深层凹陷或者隆鼻、丰下巴之用,也很适合臀形需要局部调整的,而对于不想手术丰胸的顾客来说,假如你够土豪,大分子玻尿酸丰胸也是一种不错的选择。
2、中分子玻尿酸
主要用于泪沟,小皱纹等,能达到非常不错的体积堆积效果,满意度也还不错,但是和大分子玻尿酸一样,中分子玻尿酸的注射部位也是深层组织,不能填充皮肤表层。
3、小分子玻尿酸
它是像水一样的玻尿酸,不会形成硬块,主要用于全脸的真皮层注射,能补充真皮层缺失的水分,以及修复受损肌肤,起到保湿嫩肤的作用,弥补大分子和中分子玻尿酸的不足。
温馨提示:小分子的玻尿酸可用来补水,中分子和大分子的玻尿酸在临床中被用来填充凹陷或者调整面部轮廓。一般来说分子越大就是打得越深,小分子玻尿酸比大分子价格贵一些,但是大分子不适合做浅层修饰和打在眼周,否则容易出现结节和凹凸不平。
三、注射类玻尿酸产品制剂规格
目前,注射类玻尿酸产品制剂规格为0.5ml、1ml、2ml,也有0.75 ml、 0.8 ml、1.5 ml的制剂。
四、注射类玻尿酸产品保存方法
玻尿酸制剂的成分为多糖,只需常温保存即可。保存时间以说明书为准,通常可保存2-3年,一般情况下都是一次性使用,不可重复消毒使用。
五、注射类玻尿酸制剂的配制
一般注射类玻尿酸制剂是无需配制,可以直接注射。但是近年来,随着面部水光注射的临床应用,很多医生会根据求美者的需求添加肉毒毒素、VC、胶原蛋白等产品。不建议加入太多成分。
六、注射类玻尿酸产品的选择
1、 安全性
在选用任何注射产品时,无论从医师角度还是从求美者角度出发,安全性是首要的考虑因素。因注射类产品是无法完整取出的,材料能否被降解或者吸收、会不会产生过敏反应等都是必须要考虑的因素。
2、降解时间
降解时间的长短决定了疗效的维持时间。求美者通常都会要求注射长效制剂,因其维持时间长,比较省时省事。
3、注射位置及层次
不同的注射层次需要的需要选用颗粒大小不同的产品,如真皮层注射需选用颗粒较小的产品,用于矫正皱纹;皮下层注射则选用大颗粒的产品用矫正凹沟和凹陷。如果选用不当,小颗粒的注射层次较深就会造成疗效缩短和浪费;大颗粒的注射层次较浅,就会造成注射困难或者结节隆起。
4、舒适度
注射玻尿酸时最大的不适就是疼痛。颗粒大的疼痛度要大于颗粒小的产品,浅层注射的疼痛高于深层注射,粗针头的注射疼痛度高于细针头。有些制剂内含有麻醉剂,可以明显减轻注射时的疼痛,提高注射的舒适度,而且注射后肿胀感很轻。
对于产品的选择,除了要考虑以上因素,还要考虑求美者的自身情况,一般会选择同一种产品的多种型号进行结合,效果满意度才会高。