巨乳症是由乳腺与脂肪组织的过度增生所引起，原因甚多，有先天遗传性，有雌激素水平紊乱引起的乳腺增生，有乳房淋巴管阻塞或哺乳后乳腺管扩张，间质增生加上脂肪沉淀过多所致。

　　1、乳房过大，与体形不成比例；

　　2、乳房过重下垂，乳头乳晕指向下方；

　　3、一侧乳房较对侧显着增大；

　　4、因乳房重量过大引起背部、颈部和肩部疼痛；

　　5、乳房下方皮肤因刺激发炎；

　　6、乳罩带将肩部勒成锯齿状；

　　7、因乳房大小和重量使体育活动受到限制；

　　8、对乳房过大不满意而失去自信。

　　1.乳头游离移植的乳房缩小术；

　　2.垂直真皮蒂保留乳头的乳房缩小术；

　　3.横向真皮蒂保留乳头的乳房缩小术；

　　4.乳晕同心双环切口乳房缩小术。

　　1.术前应询问月经史，妊娠史、家族史等，尤其近亲中有无巨乳症或乳腺癌患者，术前作全身检查，术前照相备案。术前谈话让患者了解手术的情况，绝不可在妊娠期或哺乳期进行手术，2次月经中2周为宜。

　　2.除外科常规护理外，根据此病患者的心理和生理特点，术后可能出现的问题，制定护理计划，特别注意心理护理。

　　3.皮肤准备好坏可直接影响到手术的成败，术前1d让病人洗澡，并检查术区皮肤的弹性有无瘢痕及皮层弹力纤维断裂形成的皮纹有无毛囊炎及皮肤病的病灶。

　　4.术前一定给青霉素皮试及睡前安定10mg肌注，以保证充足的睡眠，术晨肌注阿托品0.5mg，鲁米那0.1g。

　　1.术后的病人由于麻醉尚未完全清醒，采用平卧位，并密切注意其生命体征的变化。术后24～48h内避免活动以减少术区出血，应密切观察术区敷料有无渗出，待生命体征平稳后给平卧位。另外，不要用力牵拉患者的上臂，以免损伤臂丛神经造成麻痹。

　　2.术后48h内密切观察乳头，乳晕的血运；发现异常立即与医生联系。

　　3.成形后乳房加压包扎1～2天后拔除引流管，换胸罩固定，术后卧床休息，抗感染治疗，不能洗澡污染伤口，不能剧烈运动，10天拆线，也可7～8天间断拆线，10～12天后完全拆线。

　　4.注意术区引流条的护理。观察术区敷料渗出情况，如渗出较多者，通知医生预以更换并保持敷料整洁，防止感染，引流条一般术后3d拔除。

　　5.成形后乳房加压包扎1～2天后拔除引流管，换胸罩固定，术后卧床休息，抗感染治疗，不能洗澡污染伤口，不能剧烈运动，10天拆线，也可7～8天间断拆线，10～12天后完全拆线。

　　6.术后常规给抗感染、止血治疗，并耐心细致地向患者解释加压包扎的意义，取得患者的配合，并鼓励病人多饮用高蛋白的食物，以有利于伤口的恢复。

　　7.出院后的护理。指导病人出院后避免剧烈活动。为预防手术切口瘢痕增生，每日按摩2次，并可涂瘢痕软化膏进行预防。